言語功能障礙主要指由智力發育遲緩、腦性癱瘓、自閉癥、語言發育遲緩、聽覺障礙等原因所導致的言語發育遲緩或言語障礙。房山助聽器良鄉驗配中心國家級驗配師今天給您說說言語障礙表現的五個方面.
一、呼吸障礙
呼吸障礙的臨床表現主要包括呼吸方式異常、呼吸功能減弱、協調性異常(呼氣和吸氣不協調、呼氣和發聲不協調)和起音方式異常(硬起音、軟起音)等。這主要是與呼吸控制差、肺活量不足有關。有些患者表現為說話有氣無力、斷斷續續、聲音響度低、一字一頓;也有些患者在表達句子時,出現句尾音乏力等情況。
二、發聲障礙
發聲障礙(又稱嗓音障礙)的臨床表現主要包括音調異常、響度異常、音質異常。這主要與喉部功能控制不穩定有關。
1.音調異常:有些患者說話時,表現為音調偏低、音調偏高、音調變化單一、音調變化太大等;
2.響度異常:有些患者說話時,表現為響度過小、響度太大、響度變化單一、響度變化太大等;
3.音質異常:有些患者說話時,表現為聲音嘶啞,粗糙,氣息聲等。
三、共鳴障礙
共鳴障礙的臨床表現主要包括口腔共鳴異常、咽腔共鳴異常、鼻腔共鳴異常。這主要是指在言語形成的過程中,由于下頜、舌、唇、軟腭等共鳴器官的運動異常,導致共鳴腔形狀和體積的異常,使言語聚焦點出現了偏差,從而影響了聲道共鳴效果。
1.口腔共鳴異常:有些患者出現口腔共鳴問題,這是由于舌的前、后運動能力和協調能力不足,發音時表現為前位聚焦或后位等問題;
2.咽腔共鳴異常:有些患者的共鳴特征為咽腔共鳴,這主要是由于呼吸控制差,喉的閥門功能差,舌體向后縮,發音時則表現為喉位聚焦;
3.鼻腔共鳴異常:有些患者是鼻腔共鳴問題,主要表現為鼻音過重或鼻音缺失等,除器質性因素外,大多數都與軟腭功能異常有關。
四、構音障礙
構音障礙的臨床表現主要包括構音運動能力異常和構音語音能力異常。這主要與構音發育遲緩有關。
1.構音運動能力異常:有些患者是口部的感知覺超敏或弱敏,口部各個構音器官(下頜、舌、唇、軟腭)的運動不靈活、穩定性較差、精細分化運動不足,口部各個構音器官之間的運動協調性差;
2.構音語音能力異常:有些患者在購音過程中,特定音位所需的口部運動技能還未發育完善,結果在發出含有特定音位的語音時出現了構音不清的情況,通常表現為音位替代、音位扭曲和音位遺漏等異常情況。
五、語音障礙
語音障礙的臨場表現主要包括超音段音位障礙和音段音位障礙。這主要與整個發音系統的協調性有關,主要體現在連續語音的發音過程中。
1.超音段音位障礙(即語調異常):有些患者在發單音節詞時聲調能很好地發出,但在連續語音中的音調單一或不穩定,語速緩慢或急促,缺乏節奏感;
2.音段音位障礙(即語音流暢性):有些患者雖然特定音段在單音節詞能發清楚,但在連續語音中如詞語和句子中,該音段音位無法準確的發出,或流暢性出現障礙。
特別說明:
言語是有聲語言(口語)形成的機械過程。為使口語表達聲音響亮,發音清晰,需要有與言語產生有關的神經和肌肉參與活動。當這些神經或者肌肉發生病變時,就會出現說話費力或發音不清的現象。代表性的言語障礙為構音障礙和口吃。
語言是指人類社會中約定俗成的符號系統,人們通過應用這些符號達到交流的目的。語言能力包括對符號的接受(理解)和運用(表達)的能力,其接受和表達的方式包括書寫、閱讀以及姿勢語言和啞語等。代表性的語言障礙為語言發育遲緩和失語癥。
“言語”和“語言”的區分,主要是為了使語言治療人員能夠正確地理解各種言語和語言障礙,并進行有效的康復治療。
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