現在有越來越多人感染耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA),因此,醫生們通常在處方中增加萬古霉素用量。然而,最近一項研究表明,這種做法可能會導致老年病人患上高頻聽力損失。來自紐約醫學院、斯托克頓市的太平洋大學藥學院、加州圣迭哥的Sharp紀念醫院的科學家們在《制菌劑與化學療法》雜志發表,公布了這一研究。
雖然醫生使用萬古霉素長達50年之久,但是由于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌在社區和醫療場所出現,并快速增長,加大了對萬古霉素的使用。此外,由于最近耐甲氧西林金黃色葡萄球菌分離株中萬古霉素最低抑菌濃度(MICs)增加,很多臨床醫生對患者增加了用藥量。
研究中,科學家們用測聽法評估了89名年齡在16至86歲之間,服用萬古霉素的患者的高頻聽力損失情況。他們分別在治療開始后3天內以及平均治療27天后,接受了基線聽力圖和跟蹤聽力測試。結果顯示,其中12%受試者有高頻聽力損失,并呈現出隨年齡增加,聽損率越高的趨勢。 進一步分析表明,年齡在53歲以下的患者不會出現高頻聽損,而53歲以上的患者中有19%會出現高頻聽損。
“我們總結到,接受萬古霉素單一治療的老年患者,存在顯著的高頻聽力損失,這一結果是由測聽法證實,”研究員們說到。“這些研究再次警示,不要任意使用高劑量萬古霉素來增加耐甲氧西林金黃色葡萄球菌菌株中,萬古霉素最低抑菌濃度(MICs),因為前者會導致老年患者感染嚴重的肺炎或菌血癥。”
學術部的研究也證實這一點,根據王亞霞等人發表在《護理學報》研究,他們報道耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染,主要多發于年齡超過60歲的男性患者。不過,由此產生的高頻聽力損失尚未在國內報道。





