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聽障寶寶的康復,是一項長期的工作,需要家長主動學習和了解相關康復知識,耐心細致地在生活中培養孩子的各項能力。而公眾對聽力障礙的了解、對聽障寶寶家庭的接納,則是對他們最大的支持。
“十聾九啞”早成過去式
幼兒學習說話,是通過模仿,邊聽邊說的。當他的發音正確時,就能馬上得到肯定,說錯時就會有人校正。幼兒邊聽邊說,慢慢地就理解“BA-BA”是父親,“MA-MA”是母親的含義,并學會用語言表達自己的需求和意愿。
過去,由于康復治療技術相對落后,聽障幼兒聽不到聲音、無法模仿、理解和學習語言,錯過語言學習的關鍵期,導致幼兒長大后終生都無法說話,這就是以前常聽到的“十聾九啞”的原因。
技術的進步讓聽障寶寶開口說話成為可能。我國從上世紀90年代開始,引進通過聆聽學習語言的干預技術。近些年,隨著技術和理念的發展,通過早期篩查、早期干預和治療,很多幼兒在佩戴助聽器、人工耳蝸移植的情況下,通過科學的康復治療,可以聽到聲音并且開口說話。經過康復訓練的聽障孩子,大都獲得了語言和與人交往的能力,很多已經升入普通小學、中學,有些甚至已經進入大學。
孩子的語言發展關鍵期在3歲之前。對聽障寶寶而言,越晚干預,康復的難度越大、干預的效果也越不理想,但現實中,有很多由于家長的忽視,延誤治療時機的案例。當孩子兩三歲還不會說話的時候,有些家長沒有引起足夠的重視,他們認為“貴人語遲”,自己的孩子只是說話比較晚而已;尤其現在很多孩子是隔代教養,老人經常會忽略孩子生長發展遲緩的警示信號。
一些輕度聽力障礙被家長忽視。目前我們國家對于聽力殘疾分為四級,其中程度較輕的四級聽力殘疾是指平均聽力損失在41—60分貝,聽力損失在40分貝以下,我們稱之為重聽或者弱聽。
重聽和四級聽力殘疾的幼兒還殘留有部分聽力,我們離他近一點說話、聲音大一點,他或許能聽到,但是他仍然會損失很多的聲音信息,缺乏足夠的聽力素材積累。家長往往忽略對于重聽和輕度聽力殘疾幼兒的早期發現和干預,直到幼兒園,老師開展集體活動時才發現,聽障寶寶和其他孩子不同。但這時已經錯過了孩子聽力積累、干預治療的最佳時期。
科學方法和開放心態都很重要
聽障幼兒學習和正常孩子一樣,需要在生活中、在游戲中學習;他們也是一個個需要關愛、理解的孩子,一樣需要家長給與溫暖和鼓勵。
在生活中創造學習的機會。最新的干預理念中,聽障孩子是康復的主體,家長是康復的主導,康復教師是指導。家長要在生活中創造學習的機會。家長要觀察孩子佩戴助聽器、人工耳蝸移植后的表現,如果電話鈴響了,孩子有反應,如轉頭、停下來等,家長一定要進行反饋——“咦,是什么聲音?我們找一找。”然后將孩子帶到電話旁邊——“哦,原來是它的聲音啊。”
不要局限于很大的聲響,一般日常聲響都要讓孩子聆聽,例如走路的聲音、風的聲音、翻書的聲音等。
在游戲中創造學習的機會。玩是所有幼兒的天性,游戲是幼兒生命活力的體現。在游戲中幼兒獲得運動技能,發展認知能力,學習社會交往方式,體驗積極情感。聽障幼兒的學習也遵循健聽幼兒的學習規律,家長要根據孩子的喜好,給孩子創造輕松、愉快的學習環境;把孩子的康復訓練游戲化,寓教于樂,寓訓于樂,讓孩子們的童年生活豐富多彩,充滿快樂。例如,可以和孩子一起邊看繪本,邊讀故事,讓孩子將視覺和聽覺結合起來,發展孩子的聽力理解、語言表達能力。
陪著孩子一起成長。很多聽障幼兒的家長非常焦慮,經常向教師詢問“別的孩子對聲音有反應,我的孩子為什么沒有”、“孩子何時才能開口說話”等問題,給自己、孩子、教師都帶來很大的壓力。
家長應該明白聽力語言的康復需要一個循序漸進的過程,并且存在個體差異。剛佩戴助聽器或者剛完成人工耳蝸移植的幼兒,在學習語言方面,就像新生兒一樣,需要大量的語言輸入的積累,從健聽到咿呀學語,至少要給自己、給孩子半年到一年的時間。
幼兒園和社會要給聽障寶寶更多支持
筆者所在的啟聰幼兒園,聽障寶寶和健聽寶寶在一起學習生活。教師會引導健聽小朋友接受聽障寶寶:有的人眼鏡看不清,所以要戴眼鏡;有的小朋友耳朵聽不清,所以要戴一個非常可愛的助聽器(人工耳蝸)。教師會告訴普通幼兒一些注意事項:要愛護聽障寶寶的助聽器,不能拉、不能拽;和聽障寶寶說話,聲音大一點、距離近一點、速度慢一點;如果他聽不到,請你再重復一遍,或者站到他的正對面說;如果他沒有聽懂,請你縮短句子的長度、也可以換個詞試試。老師還會挑選一兩個比較細心的小朋友幫助一個聽障寶寶,上課的時候,老師發出指令,如果聽障寶寶沒有馬上反應出來,旁邊的孩子就會及時地提醒他。
可是在很多幼兒園,聽障寶寶卻無法得到足夠的支持。有些孩子在聾兒康復中心接受了早期干預治療,在三四歲的時候,就具備了進入正常幼兒園學習的能力,但他的家庭經常遇到很多不理解甚至排斥。事實上,正常幼兒園接受康復治療后的幼兒,并不需要提供很多特殊的照顧,他們和正常孩子一樣,需要教師真正地接納、關愛,鼓勵和支持他們;普通幼兒園接受特殊寶寶,還可以培養普通幼兒理解他人的品質。
同時,聽障寶寶的家庭也需要社會更多的支持,例如平等的眼光、友好的接納,而這些進步,最終將有益于整個社會的和諧。
(作者系中國聾兒康復研究中心語訓部主任盧曉月、啟聰幼兒園園長)





