我們從小都聽過“亡羊補牢”的故事吧。從前有個養羊的人,一天早上他放羊時發現羊圈破了個窟窿,夜里狼從窟窿里鉆進來,叼走了一只羊。鄰居勸這個人:“趕快把羊圈修一修吧!”這個人卻說:“羊都丟了,還修羊圈干什么?”。可是第二天一早,這個人去放羊時,發現狼又從窟窿里鉆進來叼走了一只羊。他后悔沒聽鄰居的話,趕緊動手把羊圈上的洞補好了。從那以后,他的羊再也沒有丟過。
“亡羊補牢,為時未晚。”這個故事雖然大家都聽過,但是這個故事的內含您真的看懂了嗎?
下面我們通過分析一位45歲趙先生的聽力圖,做進一步說明。

01 具體情況
自述原因:5年前右耳突聾,當時覺得影響不大,沒有去醫院,然后聽力持續下降,累及左耳。大概三年前覺得自己聽力越來越差,就去醫院檢查,雙耳感音神經性聽力損失,中度,已經沒有辦法治療。
目前情況:安靜環境下近距離交流聽得清,但是聽起來費力,開會、嘈雜環境都聽不好。嘈雜環境聽不好他覺得無所謂,但是開會聽不好就很影響工作,所以希望能選到合適的助聽器幫他聽得更好。但他又只能接受單耳(右耳)選配基礎款助聽器,因為收入不高,家里經濟壓力大。
他三年以來在很多聽力機構試過助聽器了,也在網上買過。聽力機構雙耳試戴效果好,但他只能接受配一臺,每每把左耳取下來后單右耳聽就聽不清,感覺像蒙了一層棉花,達不到預期。他不明白原由,歸結為機器問題,然后不戴又確實影響工作,所以也是發自內心的想解決這個問題,于是就反復在網上購買,買了試戴,覺得沒用又退,循環反復多次……
02 現場試聽結果
雙耳佩戴效果不錯。但是,左耳一取下來,效果明顯變差,右耳聽言語聲模糊;右耳再取下來,效果更差,聽聲更模糊。單右耳佩戴也不是沒有效果,只是沒有雙耳佩戴效果好。
趙先生堅持只右耳佩戴,而且希望戴上立馬就能聽得很清楚,回到好耳朵時的狀態。與他詳細解釋了原因和戴與不戴的后續發展,不接受。
03 相關干預分析
(1)突聾是要及時治療的,治的越早,效果越好,有的可以部分或全部恢復聽力;
(2)有些突聾傷及聽毛細胞或者聽覺神經,會導致言語分辨率下降,這時候即使戴上助聽器效果也不好,因為雖然音量得到補償,但由于言語分辨率下降了,會有聽到聽不清、“像隔了一層棉花”的感覺,但此時佩戴助聽器是必須的,因為:突聾的黃金治療窗口是兩個月,逾期未干預可能導致聽覺神經“廢用性萎縮”,永久性降低言語分辨率,而早期使用助聽設備或人工耳蝸則可刺激神經通路,延緩功能退化。
(3)如果單側突聾,那么就要特別注意保護聽力,避免再次出現由于各種原因導致的單耳或雙耳聽力下降。比如上面說到的趙先生,先是右耳聽力下降,后續也累及了左耳,左耳由于聽疲勞或其他原因,也出現了持續下降。
04 主要問題分析
上文中提到的趙先生,他的問題就一目了然了:
首先,突聾沒有及時治療;
其次,錯過最佳治療時間后,沒有及時戴助聽器干預;
再次,在已經不可能有很好的效果以后,對助聽器期望值太高,希望戴上立馬就能回到正常聽力;
最后,在沒有看到明顯效果后,不愿意接受建議慢慢康復,而是覺得助聽器無效,這個錢花的不值,選擇放棄。這樣會導致后續佩戴效果越來越差,越差越不愿意花錢,進入一個死循環。
結語:助聽器效果是因人而異的,主要取決于聽力損失程度和言語分辨率;聽力下降,越早佩戴助聽器效果越好;因為大腦有很強的重塑性,即使言語分辨率下降了,只要堅持佩戴助聽器,也能有所提升,效果會越來越好;
如果言語分辨率已經很差了,期望戴上助聽器就能有很好的效果,甚至與好耳朵做“攀比”,那是不可能的;如果言語分辨率下降了,即使戴上助聽器效果不好,那么最好的選擇也是盡早選配助聽器,如果此時干預,還能部分恢復,如果還不干預,只會越來越差。

如果您或者您的家人有聽力健康方面的疑問,或正在經歷聽力損失等問題帶來的痛苦,或者有助聽器選配、保養方面需求,請走進我們的聽力服務中心,或致電010—89367814、010—69369052、010—81339052、13911147651聯系我們,我們將竭誠為您的聽力健康服務。





