在求醫問藥的過程中，大家往往關注藥物對病癥的治療效果，卻容易忽略某些藥物可能帶來的聽力損傷風險。對此，我們咨詢了有關醫學和聽力康復專家，對這類藥物進行了歸納總結。今天，就為您詳細盤點一下哪些藥物可能會"盯上"您的聽力。
01 氨基糖甙類抗生素
常見藥物及危害
慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等，都是臨床常用的氨基糖苷類抗生素。它們對革蘭氏陰性菌有強大的抗菌作用，因此常被用于治療各類感染性疾病。然而，這類藥物容易透過血﹣耳屏障，在耳內蓄積。一旦在耳內達到一定濃度，就可能損害內耳的毛細胞，進而影響聽力。據研究，使用慶大霉素等藥物導致聽力損傷的案例并不少見，尤其在兒童和老年人中更為突出。兒童的內耳發育尚未完全成熟，對這類藥物的敏感性更高；而老年人的身體代謝功能下降，藥物在體內的清除速度較慢，也更容易受到傷害。
使用注意事項
如果您確實需要使用氨基糖苷類抗生素，一定要嚴格遵循醫生的囑咐。醫生會根據您的病情、年齡、體重等因素，精確計算用藥劑量和療程。在用藥期間，您要密切關注自己的聽力變化，一旦出現耳鳴、聽力下降、眩暈等癥狀，應立即告知醫生，以便及時調整治療方案。同時，盡量避免與其他可能損害聽力的藥物合用，以降低風險。
02 袢利尿劑
代表藥物與影響
呋塞米、依他尼酸是常見的袢利尿劑，常用于治療水腫性疾病，幫助身體排出多余的水分。但這類藥物可能會影響內耳的內淋巴液電解質平衡，導致內耳毛細胞受損，引發聽力下降。特別是大劑量或快速靜脈注射依他尼酸時，聽力損傷的風險更高，嚴重時甚至可能導致不可逆的聽力喪失。
安全用藥建議
當您因病情需要使用神利尿劑時，醫生會權衡治療收益與潛在風險。您要積極配合醫生，如實告知過往病史和正在使用的其他藥物。用藥過程中，注意觀察自己是否出現聽力方面的異常，比如聽聲音變得模糊、耳內有脹滿感等。如果有這些情況，應及時就醫。此外，保持充足的水分攝入，有助于減少藥物在耳內的濃度，降低聽力損傷的可能性。
03 抗腫瘤藥物
具體藥物及危害機制
順鉑、卡鉑等鉑類抗腫瘤藥物，在癌癥治療中發揮著重要作用。但它們具有耳毒性，會干擾內耳細胞的代謝過程，導致細胞損傷和死亡，從而影響聽力。順鉑引起的聽力損傷多為雙側性，且可能隨著用藥劑量的增加而加重。不僅如此，這種聽力損傷可能在用藥后一段時間才逐漸顯現出來，容易被忽視。
應對措施
如果遇到正在接受鉑類抗腫瘤藥物治療，醫生一般會在治療前、中、后對患者的聽力進行監測。家人也要提高警惕，留意患者聽力變化。一些患者在治療期間可能會出現耳鳴的癥狀，這往往是聽力受損的早期信號，務必及時告知醫生。醫生可能會根據聽力情況，調整藥物劑量或更換治療方案。同時，在治療過程中，患者可以適當補充一些具有抗氧化作用的營養素，如維生素 C 、維生素 E 等，它們可能對減輕藥物的耳毒性有一定幫助，但具體還需遵循醫生的建議。
04 水楊酸鹽類藥物
常用藥物與聽力影響
阿司匹林是大家熟知的水楊酸鹽類藥物，具有解熱、鎮痛、抗炎等多種功效。小劑量使用時，一般較為安全，但如果長期或大劑量服用，就可能對聽力產生不良影響。它可能會干擾內耳的正常生理功能，導致耳鳴、聽力減退等癥狀。不過，這種聽力損傷通常在停藥后一段時間內可逐漸恢復。
合理用藥提示
當您因疾病需要服用阿司匹林時，要嚴格按照醫囑控制劑量和療程。不要自行隨意增加藥量或延長用藥時間。如果在用藥過程中出現耳部不適或聽力異常，應及時咨詢醫生。特別是老年人和腎功能不全者，由于藥物在體內的代謝和排泄能力較弱，更要謹慎使用，避免因藥物蓄積而增加聽力損傷的風險。
了解這些可能導致聽力損傷的藥物，能幫助您在用藥過程中多一份警惕。無論使用何種藥物，都要在醫生的指導下進行，并密切關注自身身體狀況，尤其是聽力變化。若發現異常，及時就醫，最大程度保護您的聽力健康。
