之前我們曾經了解到助聽器按照外形可分為盒式助聽器、耳背式助聽器及定制型助聽器，其中定制性助聽器就是通過給佩戴者耳道制作耳模，量耳定制助聽器，是其發揮最大作用。今天談談定制型助聽器到耳模的外觀和功能。
耳模是一個聲學耦合腔，將助聽器放大的聲音傳送至鼓膜處，在選配助聽器的過程中，耳模扮演著十分重要的角色，它的基本功能有：將放大的聲音密封在耳道內；建立耳與助聽器之間的聲學連接；將助聽器固定在耳上；保持和改善助聽器的輸出與頻響；佩戴舒適；符合美學要求，要能被佩戴者所接受。
助聽器成功驗配，在很大程度上取決于助聽器三個最重要參數的調試及其相互作用，即增益、輸出和頻響。驗配師們既可以通過電學方式對這三個參數進行微調，還可以通過物理方式控制這三個參數，比如改變耳鉤、導聲管、耳模（或耳內式助聽器的外殼）。
一、耳模的外觀
根據聽力損失程度的不同，以及其他相關因素（比如堵耳效應的大小、聽障者對耳模外觀的要求等），目前耳模按照外觀大致分成下面三類：全殼式(耳甲腔式,也稱標準式）、耳道式和骨架式。耳甲腔式耳模占滿了整個耳甲腔和耳道，密封性好，因此適用于重度、極重度弱聽人士；如果耳模材料只占耳甲腔一部分，則為耳道式耳模，它的密封性沒有全殼式好，但比較輕便，適合中度到重度弱聽人士；骨架式耳模是最受歡迎的樣式，這種耳模既有外耳的骨架，又能有效的填塞耳道，重量輕，堵耳效應最小，適合中度到中重度的弱聽人士。
二、改善頻響的方法
1．喇叭效應
也稱"號角效應"，是在20世紀50年代末期才應用到耳模技術中的，它將耳模導聲管的近鼓膜端做成喇叭狀，喇叭形的導聲管不同程度的改變和影響高頻聲的傳導，其效果多為2000~5000 Hz 處的增益提高，喇叭口直徑越大，高頻部分被放大得就越多。這比較適合高頻聽力下降的人群。
最基本的喇叭管效應是鐘型鉆孔和號角型鉆孔。它們可用于任何耳模中，對于寬頻段受話器的助聽器來說更為重要，因為喇叭管能夠幫助受話器保留高頻信號。
2．耳道共振
輕度弱聽人士不需要耳模填塞整個耳甲腔，耳道部也不必太深，這樣可以保留一部分正常耳道共振功能，使聲聽上去更為自然。
3．通氣孔
主要作用是釋放一部分低頻能量，減少低頻增益，并使耳道與外界相通，消除堵耳效應，內外壓力平衡增加佩戴的舒適性。通氣孔有3種，平行式、 Y 形和邊緣型。
平行式通氣孔最容易理解，使用頻率也最高，但當耳道直徑比較小時，制作平行式通氣孔就比較困難了，其替代方法為邊緣型通氣孔和 Y 形通氣孔。 Y 形通氣孔只有在沒有其他選擇的情況下才使用，因為它會導致兩個嚴重的問題，高頻聲沿著聲孔傳播，在分叉處會被部分反射，這種反射減少了高頻增益，而且更容易導致聲反饋
4．導聲管
導聲管的內徑和長度對頻響的影響很大，內徑的改變能直接導致助聽器增益和輸出的變化。如果嘯叫厲害或者沒有通氣孔，則選用硬壁導聲孔，聲音就不容易泄露出去，并且降低峰值。
5．阻尼器或濾波器
阻尼器、濾波器或羊毛絨可以通過摩擦和產熱分散能量、限制聲波，摩擦產生的能量使得潮氣聚集在導聲管里。阻尼器或濾波器一般放置在耳鉤或導聲管里從而影響中頻頻響。阻尼可以在聲孔內也可以在耳鉤或導聲管內，越靠近鼓膜，阻尼的效果越明顯。
6．耳模耳道部長度
聽力下降程度不同對耳模長度有不同的要求。長型耳模一般適用于重度和極重度聽力下降，它使外耳道容積變小，深達外耳道峽部，外耳道封閉性能好，可以將助聽器放大的聲音有效地傳入外耳道內，耳模耳道部長度每增加耳模終端到鼓膜距離的一半，聲音強度就提高約6 dB ，如果耳模長度超過了第二彎，堵耳效應就會大大減少，因為助聽器離鼓膜更近，聲音更響，這對重度弱聽人士非常有幫助。
以上談到的改善助聽器頻響方法，它們各自所影響的頻率區域是不同的，總的來說，通氣孔主要用來減少低頻能量；阻尼器主要用來消除中頻共振峰，使頻響曲線平滑；而喇叭管則著重放大高頻。
三、耳模材料選擇
耳模材料主要有硬材料和軟材料兩種。用軟材料制作的耳模，佩戴舒適，與耳道的密封性好，不易產生嘯叫，因此多適用于兒童、重度和極重度耳聾聽障者。但是軟耳模容易老化，使用期短；透氣性差；另外制作及修理上較硬耳模困難。用硬材料制作的耳模耐久性與可塑性好，容易制作成各種形狀，聲學特性較易發揮，使用壽命長，適用于重度以下的弱聽人士。但硬耳模與耳道的密封性較差，佩戴舒適性不如軟耳模，硬耳模使用較為普遍。耳道部分用硬材料，其他部分用軟材料合成的耳模可兼顧兩者的優點，但由于軟硬材料的連接處較易斷裂，故使用較少。
助聽器的能量輸出、佩戴者的靈活性、耳部結構、佩戴者的敏感性以及外觀都是耳模制作需要考慮的問題。對于過敏的佩戴者可以使用聚乙烯﹣一種半硬質材料。如果要考慮助聽器的增益和輸出，可以用硅樹酯，這種材料軟硬程度可以隨著人體溫的變化而變化，在樹脂耳模的耳道部加入這種材料可以提高助聽器的增益。
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