
言語接受閾和不適閾之間的范圍即為有效聽力范圍,也叫動態(tài)范圍(DR)。計算方法是用“不舒適閾UCL減去言語接受SRT” ,即 DR = UCL - SRT ,在此范圍內(nèi)的聲音很容易被聽到,正常人的聽力動態(tài)范圍約為130-20=110 dB 。隨著聽力損失類型的不同,聽障者殘余動態(tài)范圍也有不同的表現(xiàn)。

1.傳導(dǎo)性聽力下降
傳導(dǎo)性聽力下降由于某些阻塞因素導(dǎo)致聲音不能傳到內(nèi)耳,使得聽閾值上升,尤其是在低頻。受試者需要將音量提高才能達(dá)到舒適閾,此時不適閾也相應(yīng)地提高了。傳導(dǎo)性聽力下降保留了正常耳的動態(tài)范圍,只是每個閾值都提高了。
2.感音神經(jīng)性聽力下降
感音神經(jīng)性聽力下降通常高頻損失較嚴(yán)重,最舒適閾MCL 與不舒適閾UCL和聽閾的關(guān)系由于聽力曲線的改變而發(fā)生了變化。聽閾上升,UCL下降,動態(tài)范圍變窄。同時出現(xiàn)高頻聲聽起來難受而輕聲又聽不見的現(xiàn)象,這是由于外毛細(xì)胞因藥物毒素或者高聲壓級的破壞而產(chǎn)生。

3.聽力損失的比較
正常耳動態(tài)范圍一般為110 dB ,傳導(dǎo)性聽力下降動態(tài)范圍整體上移,一般聽力計有時很難測到傳導(dǎo)性聽障者的不適閾;感音神經(jīng)性聽力下降動態(tài)范圍縮小;正常耳的 SDT 很難測到,因為通常為0 dB HL 。動態(tài)范圍為50 dB 的受試者聽錄音機(jī)里放出來的聲音沒有問題,因為錄音的動態(tài)范圍一般在35dB,且音量合適,但這種人聽現(xiàn)場音樂會就會有麻煩,現(xiàn)場音樂會中聲音的動態(tài)范圍通常在70dB以上,如果坐在后面,小聲會聽不到,坐在前面,則大聲又會難以忍受,即聽覺重振。

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