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聽力損失對老年人的影響及干預
作者:艾聲助聽器燕山店 發布于:2024/9/14 9:53:49 瀏覽量:

        聽力損失對生活質量、認知能力、情感、社會行為以及交往能力均會產生不良影響。聽力損失還會降低老人的獨立生活能力。這些老年人均有輕度至中度的聽力損失,在工作場所進行有效交流比社會交往更重要。老年人對聽力損失的反應存在很大的個體差異,有些老年人能夠完全接受聽力損失的事實,并進行積極的個人調整,而有些則認為自己被冷落,產生失落感,進而減少了與社會的接觸,形成惡性循環。在生理障礙方面,老年聽力障礙與功能健康狀態之間有很大關聯。隨著個體聽力損失程度的加重,其社會心理障礙及身體障礙程度也不斷的加重。而且,聽力障礙與整體功能失調之間存在一定的聯系。很多老年人一旦發現自己有聽力障礙會不愿意讓別人知道,這其中可能也包括自己的家人。即使家人發現問題,也打聽到哪里可以選配助聽器,當要拉著老人一起去時,老人卻選擇了回避或拒絕。這其中不乏怕給兒女造成經濟負擔,但最主要的原因是對自己,對助聽器,對康復過程缺乏了解,缺乏信心。在這種情況下,一方面拒絕佩戴助聽設備,另一方面聽力對生活的影響又在與日俱增。許多老年人選擇了沉默:聽不見別人說什么,自己說話好像別人也聽不明白,索性就不說。"別人的談論我不參與"、"耳根子還清靜呢"是很多聽障老人選擇的自我安慰的方式。殊不知,一旦這種觀念形成,老人與社會的交集就更少了,就好像生活在小格子里,與外面的信息交流全被掐斷。久而久之,老年人的反應變慢了,大腦越來越跟不上,性格也開始變得孤僻、多疑,甚至出現幻覺。有可能還會患上老年癡呆癥。老年性癡呆是原發性中樞神經退行性變疾病,以大腦彌漫性萎縮,特別是顳葉和顳葉萎縮為主。即使輕度的老年性癡呆患者,也有較明確的中樞聽力損害,它可能是老年性癡呆的早期標志。中樞聽覺言語測試可有效預測后來發展的老年性癡呆,準確率達47%,但敏感性較低。

        由此建議,60歲以上的老人和懷疑認知功能障礙的人都應進行聽力學檢查,尤其對老年性癡呆患者應建立敏感性和特異性均較高的中樞聽覺功能檢查,包括在同側和對側競爭語句下的合成語句識別試驗等。因此,聽力學檢查,尤其是中樞聽覺功能的檢測的確可為老年性癡呆的診斷和預測老年性癡呆的發病提供一定的幫助。實際上,在排除了其他可變因素如抑郁、年齡之后,聽障者老年癡呆的可能性會因聽力損失程度的加重而增加;當聽力損失得到改善時,老年癡呆癥的癥狀也會有所減輕。配戴助聽裝置,提高聽力,無疑是治療老年性聾的最有效的措施。既然聽力損害有可能是發生老年性癡呆的高危因素,那么改善聽力不僅可以改善老年性癡呆的癥狀或防止癡呆患者生理條件的惡化,也會延緩甚至阻止老年性癡呆的發病。研究表明,由于聽覺障礙所致的社交困難和抑郁,會使傳入刺激減少而影響認知功能,這時尚處于功能性階段,而未進入中樞聽覺通路結構改變時期,是可以通過配戴助聽器補救和醫治的。在目前尚無確切方法治療老年性癡呆的情況下,改善聽力也不失為防治老年性癡呆的一種有效手段。勤學習、勤用腦是預防老年癡呆癥的好方法。家人的關懷和溝通也是預防老年癡呆癥的良方。當然,對患有聽力損失的老年人來說,選配適合的放大裝置是首要的。有了與外界交流的工具,老人可以多與他人交流,多鍛煉身體,多參加各類有益身心的社會活動,這些都能有效防止老年癡呆癥的發生。

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