您知道嗎,60至75歲的老年人中,聽力下降的發病率高達60%。人耳的聽力在30至40歲就會開始出現下降,有研究報道 從18歲到65歲各年齡層體力損失的比例是:18--44歲20%、45--64歲70%、65歲以上40%。雖然早期聽力下降的癥狀不明顯,但卻會在不知不覺中影響著我們的身心健康和人際關系,常常導致溝通困難、社會孤立、認知能力下降,增加患阿爾茨海默病的風險,導致明顯降低生活質量。此外,還會對老年人群的精神、心理、生理造成一系列不利影響,增加社會負擔。這種隨著年齡的增長,聽力逐漸下降的表現,我們稱之為“年齡相關性聽力下降“或“老年性聽力下降”或“老年性耳聾”。

一 老年性耳聾有那些原因?
老年性耳聾是指因衰老的累積效應引起聽覺系統的老化和退變所導致的聽力下降,是老年人群中最常見的一種慢性感覺缺陷。目前引起老年性耳聾的原因尚不十分清楚,生活中有些人下降快,有些人下降慢,認為可能與遺傳基因、環境噪聲因素有關,也可能與個體是否患高血壓、糖尿病、高血脂、動脈硬化、肝腎功能不全等相關疾病相關。此外,長期服用耳毒性藥物也是一個重要的原因。
二 老年性耳聾有哪些癥狀?
(1)聽力下降:
聽力下降是其主要的表現。大多表現為雙側感音神經性耳聾。雙側耳聾程度基本一致,呈緩慢進行性加重,以輕度至中度的中-高頻(2000Hz-8000Hz)聽力下降為主。
(2)耳鳴:
在聽力下降的基礎上,隨著時間的延長和病程的發展,部分老年性耳聾患者會出現高調的耳鳴聲,表現為間歇性性或持續性,嚴重者影響睡眠,導致生活質量下降。
(3)言語分辨率下降:
主要表現為聽得見聲音,但分辨很困難、理解能力下降。這一癥狀開始僅出現在特殊環境中,如公共場合、多人同時談話時,并逐漸加重至與他人面對面交談時,最終導致其不愿與人交談,出現孤獨現象,導致認知能力下降和加劇老年癡呆發病的風險。
(4)重振現象:
表現為他人說話低聲聽不到,但大聲時又覺得刺耳。患者往往不愿意在吵鬧的環境中生活。
(5)眩暈:
部分老年性耳聾患者在聽力下降的同時會伴發內耳前庭功能的下降,引起頭暈或眩暈的癥狀,并出現走路不穩,增加跌倒的風險。

三 老年性耳聾應該怎么辦?
目前對老年性耳聾的確切病理發病機制了解尚不足,在藥物治療方面仍缺乏有效的生物靶點。迄今為止,尚無確切的方法可以逆轉并治愈損傷的聽力。因此,針對老年性耳聾,目前最有效的方式是進行助聽器選配。雙耳選配助聽器能提高雙耳自身的集音、降噪、增益、定位、平衡功能與融合效果,對提高語言分辨能力有極大的意義。那么老年性耳聾患者在選配助聽器過程中需要注意哪些方面呢?

(1)老年性耳聾多為雙側對稱性聽力下降,建議雙耳均應選配助聽器。雙耳選配可以改善聲源定位能力,提高嘈雜環境中的言語清晰度,改善聲音質量,增強立體感,預防單側聽覺疲勞和聽覺剝奪現象。
(2)老年性耳聾患者由于分辨能力差,同時隨著年齡的增長,對新事物的接受、處理能力不如從前。因此,初次選配時,需要有一個循序漸進的過程,建議音量由小到大逐步調整、環境由安靜到嘈雜逐步過渡,每日佩戴時間由短到長逐步增加。
(3)老年性耳聾患者多伴有耳鳴,使用助聽器后,放大環境中的聲音能部分甚至全部掩蔽耳鳴。因此,對于放大后還存在耳鳴的患者,可以選擇具備耳鳴掩蔽或音樂聲耳鳴習服功能的助聽器。
(4)針對有重振現象(小聲聽不到,大聲又嫌吵)的老年性耳聾患者,需要配合專業人員進行多次精細調整,再加上老年性耳聾的分辨能力比較差,所以需要建立一個合理的期望值,在專業人員引導下正確使用。
今天是重陽節。神州鴻聲聽力服務中心,多年來始終關愛老年人,致力于服務聽障老人。愿所有老年人都能健康的聆聽世界的聲音,享受幸福快樂的生活!
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