老年聽障者除了存在聽力問題之外，往往還存在交流問題、社會問題、社會關(guān)系問題、心理問題等等。這些問題并不是單獨存在的。聽力及交流問題是引起社會、社會關(guān)系及心理問題的主要原因，而心理問題又可使社會、社會關(guān)系問題進一步惡化。老年聽障者往往存在以下幾心理問題。

一、逃避

避免繼續(xù)受傷害的最簡單的方法就是逃避，遠離那些可能傷害自己的環(huán)境。老年聽力損失者通常變得不愿參加社會活動，甚至逐漸遠離那些在以前他是活動核心人物的場合。比如，他從前是某個協(xié)會的積極分子，當他發(fā)現(xiàn)越來越難與人溝通時，他會漸漸減少與會次數(shù)，到最后干脆就不參加了。通觀病史你會發(fā)現(xiàn)，老年聽力損失者察覺自己聽力損失所需的時間與其脫離社會活動的時間有著直接的相關(guān)性，與聽力損失的程度也是相關(guān)的。不幸的是，許多老年人不把這種逃避歸咎于自己的聽力損失，而過多責怪外部因素，因而許多人更愿意獨處。

二、敵意

家庭成員會注意到老年聽力損失者的性格變化，抱怨他"喜歡發(fā)牢騷"或是"難于相處"，久而久之，聽障者無法忍受這些沒完沒了的抱怨，因而變得很不友好。家人漸漸習慣于用大聲對他說話，可當我們大聲說話時，常常會讓聽障者感覺周圍人是在生氣，是帶著憤怒和敵意在和他交流，自然地他同樣會以這樣的態(tài)度對周圍人，這使得他感到非常沮喪，尤其是感覺當他熟悉的人和他關(guān)心的人這樣對待他時。

三、多疑

由于聽不清別人在講什么，聽障者總是懷疑別人在談?wù)撍皇呛退涣鳎踔翍岩蓜e人是否真的愿意和他在一起，單純靠聽力得來的信息已經(jīng)不那么可靠，所以他會試著去尋找其他的獲取準確信息的途徑。

四、猶豫

自信心不足會明顯影響一個人的決策能力。老年聽障者往往依賴別人來替他做決定，當然這個人是他非常信任的，不難看到耳聾病人在購物時通常有他們的伴侶、兒女為他們做參考，然而，當真正要做決定時，他們的家人又會說"最終還是由你自己決定吧，我們只是提供參考"，此時，病人又將顯得孤立無援。他們面臨最殘酷的現(xiàn)實和最難做的決定﹣﹣他們意識到自己的確有聽力障礙。

由于以上幾種心理問題導致老年聽力障礙者孤獨、沮喪、焦慮、缺乏自信心、自我封閉等，甚至可能出現(xiàn)早期老年癡呆，嚴重影響老年人的生活品質(zhì)。因此，老年人聽覺康復是十分必要，十分迫切的。此外，由于存在聽力障礙，活動范圍相對減少，因為在公共場合及噪音環(huán)境中存在著交流困難，限制了他們的社會活動及交往，他們的娛樂生活，比如朋友聚會、看電影和音樂會等也就隨之減少，使他們感到自己離主流生活越來越遠。

老年人聽覺康復是為了提供給聽障者必要的交流技巧，幫助他們建立自信心，使其重新融入社會。但是，老年人聽覺康復面臨很多挑戰(zhàn)，許多聽障者在出現(xiàn)聽力問題后5~15年才尋求專業(yè)人員的幫助，迫于外界的壓力才接受康復的聽障者是自愿接受的兩倍多。聽障者由于害怕別人知道他們存在聽力障礙，在交流中往往不愿提出要求，而實際上這些要求可以有效地幫助解決他們的交流難題。老年人聽覺康復面臨的挑戰(zhàn)主要來自四個方面：對聽覺康復重要性的認識和態(tài)度，聽覺康復的費用，聽覺康復的時間和聽覺康復如何執(zhí)行。

一、態(tài)度

對聽覺康復重要性的認識和態(tài)度是決定老年人聽覺康復成功的關(guān)鍵。聽覺康復常常與看話（唇讀）、聽覺訓練聯(lián)系在一起，很多包括助聽器驗配師在內(nèi)的專業(yè)人士并沒有認識到聽覺康復的重要，需要經(jīng)歷一套系統(tǒng)的聽覺康復過程，從而沒有教與聽障者這些相關(guān)知識。事實上，每一個新的助聽器或其他聽覺輔助裝置使用者都需要系統(tǒng)的聽覺康復。

二、費用

在國內(nèi)，與兒童聽覺康復不同，老年人的聽覺康復并不收費，但缺乏相關(guān)的服務(wù)。因此，絕大多數(shù)助聽器或聽覺相關(guān)輔助裝置使用者得不到正確的聽覺康復，從而造成很多諸如助聽器使用者對助聽器的種種不滿，甚至出現(xiàn)了買了助聽器擱置不用的現(xiàn)象。雖然助聽器驗配師對助聽器的效果非常有信心，可以說服聽障者購買價格昂貴的助聽器，但是數(shù)據(jù)顯示，新的助聽器使用者只有接受系統(tǒng)的聽覺康復之后，才能獲得最佳的助聽器效果。

三、時間

系統(tǒng)的聽覺康復確實很花費時間，如果真的很忙，可將必要的聽覺康復列出來，在1個小時之內(nèi)完成。如果實在沒時間，可以抱著解決問題的態(tài)度對著聽障者說："我想了解您是否有特殊的困難，并且?guī)椭业浇鉀Q的方法。"這樣，您就能以最節(jié)省時間的方式解決聽障者的康復問題。

四、執(zhí)行

如何將聽覺康復執(zhí)行到位是更重要的事情�，F(xiàn)在有很多聽覺康復的模式供助聽器驗配師及專業(yè)聽覺康復人士參考。例如，為每一個新的助聽器使用者制定一個5周的聽覺康復計劃，并進行24次關(guān)于聽覺康復、看話（唇讀）和聽覺訓練的會談。助聽器驗配師可以根據(jù)自己的理解和需求制定一個適合自己執(zhí)行的聽覺康復模式。只有對每一個聽障者都認真執(zhí)行聽覺康復，聽障者對助聽器的滿意度才會提高，聽障者才會認可聽覺康復的服務(wù)和技術(shù)。

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