老年性聾是指隨著年齡增長，聽覺器官衰老、退變而出現的雙耳對稱、緩慢進行性的感音神經性聽力損失，是老年人中第三個最常見的慢性病。
病因：老年性聾的病因復雜，可能與遺傳因素、環境噪聲的影響、耳毒性藥物的使用、感染性疾病、飲食、精神情緒因素、代謝異常等有關，一些老年性疾病，如高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血脂癥、糖尿病等是加速老年性聽力損失的重要因素。
分型：老年性聾的內耳病變比較突出，SchuKnecht將老年性聾的病理變化分為四型。
1.感音性聾:萎縮變形始于小兒或中年，慢性發展，以螺旋器外毛細胞損失為主；2.神經性聾：聽神經系統神經元隨著年齡的增長而逐漸減少，變性；3.血管性：耳蝸血管紋萎縮，進行性退變，引起內淋巴代謝紊亂：4.耳蝸傳導性聾：基底膜物理結構和特性的改變，以底周末端基底膜最狹窄處，尤為明顯。
臨床表現及聽力學特征：
1、臨床表現：60歲以上的老年人出現原因不明的雙耳對稱性高頻聽力下降，起病隱匿，進展緩慢，逐漸加重，隨著高頻聽力的下降，對言語分辨的能力降低，這一現象在嘈雜環境中尤為明顯，常伴有聽覺重振現象，聽力障礙者常抱怨，“小聲聽不到，大聲又覺得吵”。多數的老年聾患者伴有高頻耳鳴，初期可為間歇性，漸發展為持續性，在安靜或夜晚時會更加明顯。由于伴隨前庭器官的退化，也有部分患者出現眩暈。由于長期聽覺障礙的影響，與家人及朋友言語溝通困難，可能導致老年人產生心里障礙，如心情郁悶、沉悶寡言、離群獨處、多疑猜忌、煩躁易怒。與地區環境，生活環境及飲食不同而不同，男性比女性多兩倍。
2、聽力學特征：（1）純音聽力的特征：是以高頻聽閾提高為主的感音神經性聽力損失，聽力曲線多為陡降型或緩降型，亦可見到平坦型曲線，早期以高頻下降為主，后逐漸延伸至中、低頻，可利用高頻聽力計發現更早期的10000~20000Hz聽閾損失：（2）閾上功能測試：可有半數以上的老年性聾患者呈現重振試驗陽性：（3）言語測聽：言語識別率可有不同程度的減退，可降至80%或50%。老年性聾的言語聽力減退要比純音聽力減退明顯，即言語接受閾得分與純音聽閾不成比例，尤其噪聲干擾下言語測試得分更低：（4）聲導抗測聽：鼓室圖以A型最為常見，重度聽力下降者，由于聽閾提高，鐙骨肌反射可引不出：（5）耳聲發射：檢出率明顯降低，利用耳聲發射作為監測手段，可以發現老化過程中耳蝸的早期損害：（6）ABR:發現各波潛伏期隨著年齡及耳聾程度加重而逐漸延長，雙耳V波潛伏期差在正常范圍內，各波間期可稍延長，但雙側基本對稱。
