“你說啥我都能聽到，就是有時(shí)會(huì)聽不清，沒事兒”、“你面對(duì)面和我交流，我都聽懂了啊，你為什么說我聽力問題很嚴(yán)重呢，我還沒老糊涂呢”……
最近認(rèn)識(shí)了一位阿姨，上面的這些話，是阿姨學(xué)他老伴的原話。在整個(gè)聊天過程中能感受到阿姨的既苦惱又困惑，“你說他吧，確實(shí)能聽到，但大多數(shù)時(shí)候吧和他說話又聽不明白，天天和我吵架……”
經(jīng)過一番勸說，阿姨帶了叔叔到店檢查測(cè)聽。結(jié)合叔叔的聽力圖和裸耳言語識(shí)別率測(cè)試的結(jié)果，和他們?cè)敿?xì)的講解后，叔叔終于意識(shí)到了自己聽力問題的嚴(yán)重性與復(fù)雜性。
如圖，叔叔在部分低頻上的聽力較好，所以能夠聽到正常的說話聲，但是中高頻上聽力陡降，影響了可懂度和清晰度，所以會(huì)聽不清、聽不懂說話的具體內(nèi)容。面對(duì)面和他交流時(shí)，會(huì)覺得他聽力損失沒有很嚴(yán)重，這是因?yàn)槭迨迓犃p失有一段時(shí)間了，已經(jīng)在潛移默化中掌握了一定的讀唇語的能力，所以能夠通過看唇型幫助理解對(duì)話內(nèi)容。
像叔叔這樣的聽力，就是我們常說的高頻陡降型聽力損失：
一般指低頻的聽力正�；蜉p度下降，中高頻聽力快速下降至重度或極重度程度，具體表現(xiàn)為非常明顯的“聽得見（低頻負(fù)責(zé)響度）、聽不清（高頻負(fù)責(zé)清晰度）”，并且脫離看口型后，聽清聽懂的能力會(huì)大幅度下降。
誘發(fā)聽力陡降原因主要有：
接觸了耳毒性藥物（如慶大霉素，鏈霉素）、患有大前庭導(dǎo)水管綜合癥、長(zhǎng)期處于噪音環(huán)境下等，導(dǎo)致負(fù)責(zé)高頻的耳蝸毛細(xì)胞損傷或死亡，高頻損失嚴(yán)重，影響了聆聽的清晰度。
這種類型的聽力聽損，在驗(yàn)配助聽器時(shí)，因高頻損失過重，增益補(bǔ)償足夠時(shí)，很可能會(huì)產(chǎn)生嘯叫；但為封住高頻補(bǔ)償?shù)脑鲆妫褂梅忾]的耳膜或耳塞時(shí)，又會(huì)因?yàn)榈皖l是接近正常的，很容易產(chǎn)生堵耳效應(yīng)，既矛盾又復(fù)雜。
為了更好地解決這種類型的聽力損失，在驗(yàn)配助聽器時(shí)，就需要選擇有“乾坤大挪移”本領(lǐng)的助聽器，即具有移頻功能的助聽器。
移頻又稱高頻重塑，舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子讓大家明白：我們把自然界中各種聲音比作是“人”，而人的聽力（可聽頻率范圍）比作為“椅子”。正常的聽力能夠聽到各種聲音，就是5把椅子可以坐5個(gè)人。現(xiàn)在聽力受損，只剩三把“椅子”，卻要坐下5個(gè)人，該如何處理呢？
兩種辦法：一是大家擠一擠，5個(gè)人均坐在3把椅子上；二是3個(gè)人分別坐3把椅子，剩下的2個(gè)人坐在有椅子的2個(gè)人的身上。所以，移頻就是幫助高頻陡降的聽損朋友，將原本聆聽不到的高頻聲音，通過壓縮或遷移的方式，安排到殘余聽力尚可的中高頻，且不影響低頻。這樣既提升了清晰度，同時(shí)也降低了高頻補(bǔ)償過多導(dǎo)致的嘯叫風(fēng)險(xiǎn)，保證了舒適度。
高頻陡降的聽損朋友，除了需要選配具有移頻功能的助聽器外，在和他人交流時(shí)，還需要將注意力集中在說話的人身上，結(jié)合唇語、面部表情、肢體語言等理解對(duì)方說話內(nèi)容。另外，通過多讀書、讀報(bào)紙給自己聽，進(jìn)行言語康復(fù)訓(xùn)練，是可以逐漸提高自己的言語識(shí)別率的。
助聽器的技術(shù)已經(jīng)很成熟了，能夠?yàn)楦鞣N類型的聽力損失朋友提供更好的使用效果和聆聽感受，希望大家都可以輕松聆聽，幸福生活！
