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造成先天性聽力障礙的原因有那些？

作者：良鄉(xiāng)助聽器發(fā)布于：2022/9/19 14:21:28 瀏覽量：

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先天性耳聾是指因母親妊娠過程、分娩過程中的異�；蜻z傳因素造成的耳聾。多為感音神經(jīng)性耳聾。

母親妊娠的前3個(gè)月是胎兒內(nèi)耳發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，如果此期間母親被感冒、風(fēng)疹等病毒或梅毒感染，均有可能妨礙胎兒內(nèi)耳的正常發(fā)育，造成先天性聽力損失。此外，母親妊娠期間患各種中毒性疾病，如糖尿病、腎炎、甲狀腺功能異常、腹部X線照射、長時(shí)間深度麻醉、各種中毒性藥物使用、先兆流產(chǎn)等，也都可能影響胎兒內(nèi)耳發(fā)育。

母親分娩過程中，包括產(chǎn)期及產(chǎn)后幾天的病變，如妊娠毒血癥、早產(chǎn)、難產(chǎn)、臍帶繞頸、分娩中的外傷、呼吸道堵塞引起新生兒缺氧窒息，均可引起新生兒的聽力損失。此外，新生兒嚴(yán)重黃疸、溶血、母子Rh因子相異也會(huì)引起新生兒聽力損失。

近親結(jié)婚時(shí)，由于夫妻倆人具有相同致聾基因的機(jī)會(huì)增加，遺傳性聽力損失的發(fā)病率也相對增加。遺傳性聽力損失可以在出生時(shí)就出現(xiàn)，也可能以后逐漸明顯。

先天性耳聾的主要病因如下:

1、遺傳性因素:是父母有先天性耳聾，孩子較易患先天性耳聾，但非所有子女都是耳聾;

2、疾病損害:胎兒耳組織發(fā)育畸形，也可造成先天性耳聾，但這可通過手術(shù)矯正恢復(fù)聽力;

3、藥物中毒:孕期母親使用慶大霉素等具有耳毒性藥物，藥物可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致胎兒神經(jīng)中毒引起耳聾;

4、其他:近親結(jié)婚，也可造成先天性耳聾。

5、分娩過程:母親在分娩的時(shí)候，產(chǎn)鉗使用不當(dāng)、早產(chǎn)、難產(chǎn)、臍帶繞頸、分娩中的外傷、呼吸道堵塞引起新生兒缺氧窒息，均可引起新生兒的聽力損失。此外，新生兒嚴(yán)重黃疸、溶血、母子Rh因子相異也會(huì)引起新生兒聽力損失。

按照病因來分，可以分為感染性聾、遺傳性聾、耳毒性聾、創(chuàng)傷性聾、噪聲性聾、代謝性聾、自身免疫性聾、突發(fā)性聾、中樞性聾、傳染性聾等。

按病變性質(zhì)來分，可以分為器質(zhì)性聾和功能性聾，其中器質(zhì)性聾又可依照病變的位置劃分為傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾。

而感音神經(jīng)性聾，又可以細(xì)分為耳蝸性聾和神經(jīng)性聾(蝸后性聾)。

近年來，有人主張根據(jù)聽覺器官的損傷時(shí)間，將小兒耳聾分為產(chǎn)前原因、產(chǎn)期原因和產(chǎn)后原因3種。

下面我們來講一下什么是先天性聾及其遺傳性因素

一般來說，我們孕期、分娩期及產(chǎn)后最初數(shù)日內(nèi)發(fā)生耳聾的，均稱為先天性聾。有接近一半的先天性聾是遺傳因素引起的，另外還包括孕期、臨產(chǎn)期和產(chǎn)后幾天非遺傳因素導(dǎo)致的損害。

遺傳性聾分類方法有多種。迄今尚未統(tǒng)一，有學(xué)者提出遺傳性聾診斷分類的5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即遺傳類型、解剖學(xué)特點(diǎn)、發(fā)病年齡、聽力學(xué)特點(diǎn)及染色體相關(guān)畸形。

遺傳方式可以是常染色體顯性、常染色體隱性或伴性遺傳性聾。絕大多數(shù)為隱性遺傳，特點(diǎn)是父母雙方不聾，但均為攜帶者。其后代每一個(gè)子女出現(xiàn)耳聾的可能性為50%，完全正常人的可能性為25%。耳聾子女的下一代可以不出現(xiàn)聾人，但均是攜帶者;不聾子女的下一代也可能出現(xiàn)聾人，如果雙親中一方的耳聾是以顯性雜合子形式表現(xiàn)，那么后代耳聾的概率為50%;如果雙親的耳聾均以顯性雜合形式表現(xiàn)，那么后代出現(xiàn)耳聾的概率為75%。以上耳聾遺傳無性別差異，而伴性遺傳性聾特點(diǎn)是在一個(gè)家庭中，耳聾患者會(huì)有明顯的性別差異。因此建議孩子在后期婚配生子前做耳聾基因篩查。

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