耳朵長期負荷工作得不到放松，往往會引起一些疾病。而人們又常常疏于對耳的保養，盡管一時不會釀成大病，但一些小小的不適，也足夠讓人煩惱的，耳鳴就是其中的一種。事實也是如此，已知有70多種比較常見的疾病和耳鳴有關，我們稱之為器質性耳鳴，是能夠查到病因的，治療也根據不同疾病的性質進行處理；還有一部分患者，現有的醫學技術根本不能找到病因，但它確實存在，稱之為功能性耳鳴，這類患者就不太好根治了，只能用一些手段來改善耳鳴，或者幫助患者來適應耳鳴，從而降低耳鳴對我們的干擾。耳鳴是指在沒有外源聲音或電刺激情況下的一種聲音感覺，美國聽力學會議將其定義為非外界聲音產生的聽覺感知。隨著噪聲污染的加重、生活壓力的增大及人口老齡化的趨勢，耳鳴成為一種普遍的現象，且需要臨床干預的比例亦逐年上升。近年我國的一組統計數據表明，中國有1.3億以上的耳鳴患者，需要醫學干預的約有2千萬以上。和人們想象的不一樣的是，不光是老人有耳鳴，耳鳴可波及各年齡層次。病人描述的耳鳴聲音也有著不同的頻率和強度，聲音的強度和種類亦可改變，有人形容為嘶嘶聲、嗡嗡聲，有的人聽到的是鈴聲或者蟬鳴，有的短暫出現、轉瞬即逝，有的持續終生。耳鳴會造成患者心煩并成為其生活關注的焦點，由此導致惡性循環。看醫生的目的在于診斷。只有明確發病原因，才能正確地治療耳鳴。目前臨床診斷耳鳴主要從性質、病因、部位以及耳鳴量化四方面進行。
| 耳鳴的音調主要分為低、中、高，其中低、中調耳鳴可由中耳及內耳病變引起，而神經性及中樞性耳鳴表現為高調音；單調、復調及可變調，復調可能提示多個病變部位、可變調常預示頸椎病。 |
| 耳鳴的時間分為急性（發病3個月內）；亞急性（發病4~12個月）；慢性（發病超過一年者）以及間斷、持續性、陣發性的情況，據文獻報道許多人出現一過性耳鳴提示短暫的內耳血管痙攣或聽覺系統功能障礙。 |
| 耳鳴的病因：按引起耳鳴的疾病部位不同可將耳鳴分為耳源性疾病和非耳源性疾病。 |
| 耳源性疾病主要包括外耳病變：外耳道耵聹栓塞或外耳道腫物、異 物；中耳病變：中耳炎、耳硬化癥、鼓室內占位、頸靜脈球體瘤；內耳病變：梅尼埃病、噪聲性聽力損失、老年性聽力損失；蝸后及中樞聽覺通路病變：聽神經瘤、多發硬化、腦腫瘤、血管病變。非耳源性疾病是指源自聽覺系統以外的疾病，如高血壓、甲亢、腎病、植物神經功能紊亂、變態反應（過敏）等。針對耳鳴的各種發病因素，大量的研究工作表明，聽力損失，尤其是 耳的高頻聽力受損是耳鳴的主要前兆之一，傳導性聽力損失似乎是一個單獨的 因素，噪聲暴露也同耳鳴相關。 |
聽力正常的人也會出現耳鳴，耳鳴患者中18%聽力正常。
懷孕會增高耳鳴的發生率，耳鳴的嚴重程度與抑郁和焦慮的嚴重程度相關，并且耳鳴還影響患者的認知能力。在國外的一項大規模調查中，耳鳴發生的主要危險因素包括老齡化、男性、受教育程度低、年收入低、服兵役過長、健康狀態不佳、肥胖、聽力明顯下降，在喧鬧環境中每周工作超過15小時，脈沖噪聲暴露，每天吸煙等等。過去幾十年里，一直沒有一個有效的方法對所有患者的耳鳴病變部位進行精確的診斷。近幾年，有一種耳鳴診斷儀器問世了，它融合了現代聽力學、計算機技術、電聲工學等學科最新的發展成果，在耳鳴檢測、診斷和康復方面，為大部分耳鳴患者帶來了真實可行的解決方案。
耳鳴的治療
長久以來，耳鳴一直是一種說不清、道不明的東西，所以改善耳鳴的方法也五花八門，但都是對少數患者有效。常用的耳鳴治療方法在醫學上包括安慰療法、藥物療法、手術治療、電刺激、聲音療法、心理咨詢，以及耳鳴的習服療法等等。每種方法，都對應一組相應的患者，如果把它們科學地綜合起來，加以使用，耳鳴的治療效果就大大提高了。有耳鳴，及時就醫，讓耳科醫生做一個全面的檢查是十分必要的。這樣能夠及時發現耳朵的疾患，將其消滅在萌芽狀態。有一個大家不太知道的小秘密，在醫院里，內耳的疾病幾乎全是按急癥處理的（突發性聾癥狀之一就是突然耳鳴），因為這類疾病一旦拖延，就很難完全康復，而有的時候，耳鳴就是疾病殘存的表現之一。在中國古代的一種養生按摩功法中，有一種“鳴天鼓”的技術，在“八段錦”里，這個手法被命名為“指敲玉枕”。具體方法是：以兩手掌向后抱頭，手掌掩住耳廓，兩手的食指相對，貼于兩側的玉枕穴上，隨即將食指搭于中指的指背上，然后將食指滑下，以食指的彈力緩緩地叩擊后腦勺的玉枕穴，使兩耳有咚咚之聲，每天敲24次。對一些輕癥的患者確實有效。自然界中的一些聲響，對耳鳴也有幫助。我常鼓勵一些有條件的患者，多去海邊聽聽波濤的聲音，去森林聽聽風吹樹梢的聲響，除了能減輕耳鳴，對患者的身心也有很大的裨益。
某些舒緩的音樂對耳鳴也有幫助，睡前聽20分鐘的音樂，能幫助不少耳鳴的朋友入睡。在醫學上，把它上升為音樂療法，醫生針對耳鳴性質不同的患者，開出音樂處方，患者可以購買一張光盤回家自行治療。
在聲音治療體系中，最專業的當屬耳鳴掩蔽治療儀，可以在醫院診斷后由醫生為您配置。它是利用大腦對聲音產生的后效應，來改善患者對耳鳴的感知，如果能堅持佩戴，對大部分耳鳴患者都有一定的效果，從而擺脫耳鳴的煩惱。
